Endikatè sekirite yo
Yon sondaj ki te pibliye nan jounal Infection Control and Hospital Epidemiology (tinyurl.com/pdjoesh) revele 99% chirijyen ki te vote yo te soufri omwen 1 zegwi nan karyè yo.Pwoblèm nan, sonje chèchè yo, se ke pike gan chirijikal souvan pase inapèsi pandan ka yo, sa vle di chirijyen yo ka ekspoze a san ak risk enfeksyon ki asosye san yo pa konnen li.
SANSASYON CHIRIJEN
Li pran sèlman 2 semèn pou jwenn yon santiman pou Double-Gloving
Ychirijyen nou yo pwobableman panse ke doub-gan diminye sansiblite men ak dèksterite."Malgre yon gwo kantite done ki sipòte doub-gan, yon gwo dezavantaj nan entèvansyon sa a se mank nan akseptasyon chirijyen yo," ekri chèchè Ramon Berguer, MD, ak Paul Heller, MD, nan Journal of the American College of Surgeons ( tinyurl.com/cd85fvl).Bon nouvèl la, chèchè yo di, se ke li pa pran tan pou chirijyen yo kòmanse santi yo aklimate ak sansiblite nan men diminye ki asosye ak doub-gan.
Doktè Berguer di, "Konsepsyon anba gan aktyèl yo fè gan doub pi alèz epi yo te mennen nan amelyore diskriminasyon 2 pwen - kapasite yon chirijyen pou santi 2 pwen manyen po l '," di Dr Berguer, ki santi chirijyen yo ka konplètman adapte yo nan gan doub nan. 2 semèn nan eseye li pou premye fwa.
— Danyèl Cook
Chèchè yo di pousantaj ponksyon gan yo varye, byenke risk ogmante jiska 70% pandan pwosedi ki pi long yo ak pandan operasyon ki mande efò maksimòm nan kavite gwo twou san fon ak alantou.
zo.Anplis de sa, yo remake ke rechèch montre risk pou kontak san diminye soti nan 70% ak gan sèl a osi ba ke 2% ak gan doub, gen anpil chans paske yo te montre gan anndan an rete entak nan jiska 82% nan ka yo.
Pou detèmine konbyen san yo transfere nan kouch sèl ak doub gan nan pwen blesi perkutane, chèchè yo kole po vyann kochon ak lansèt otomatik, ki simulation needlesticks suture.Dapre rezilta yo, yo transfere yon volim vle di 0.064 L san nan twou nan yon pwofondè de 2.4mm nan 1 kouch gan, konpare ak sèlman 0.011 L san nan.
doub-gan kouch, ki vle di volim la te redwi pa yon faktè de 5.8.
Miyò, gan doub yo te itilize nan etid la te gen ladann yon sistèm endikatè: yon gan vèt vèt ki te mete ak yon gan deyò ki gen koulè pal.Dapre chèchè yo, tout twou nan kouch ekstèn gan yo te klèman idantifye pa koulè vèt la nan underglove ki montre nan sit la twou.Kontras koulè a diminye risk pou yo ekspoze san lè li avèti chirijyen yo ak anplwaye yo sou vyolasyon ki te ka ale inapèsi.
"Doub-gan yo ta dwe rekòmande pou tout pwosedi chirijikal epi yo ta dwe obligatwa pou pwosedi ki fèt sou pasyan ki gen enfeksyon li te ye oswa pasyan ki poko te teste pou enfeksyon," chèchè yo di.Yo fè remake tou ke pandan ke efè pwoteksyon doub-gan an evidan, li poko woutin akòz yon rediksyon swadizan nan dèksterite ak sans nan manyen (pou prèv ki montre kontrè a, gade bò anba a).
Espesyalite ki pi riske operasyon an
Yon rapò nan Acta Orthopædica Belgica (tinyurl.com/qammhpz), jounal ofisyèl nan Sosyete Bèlj òtopedik ak twomatoloji, di pousantaj pèforasyon gan varye ant 10% nan oftalmoloji a 50% nan operasyon jeneral.Men, estrès ak souch nan manipile sci oscillant, enstriman metal ak enplantasyon pandan pwosedi òtopedik sijè gan yo nan fòs taye ekstrèm, mete ortopod nan pi gwo risk nan mitan espesyalite chirijikal yo, di chèchè yo.
Nan etid sa a, chèchè yo te evalye pousantaj pèforasyon gan pandan gwo ranplasman total anch ak jenou ak arthroscopies jenou ki pi piti yo.Yo te egzamine tou ki jan doub gan te afekte pousantaj pèforasyon yo epi si to yo te diferan pami chirijyen yo, asistan yo ak enfimyè OSWA.
Pousantaj pèforasyon gan an jeneral te 15.8%, ak yon pousantaj 3.6% pandan arthroscopies ak yon pousantaj 21.6% pandan ranplasman jwenti.Plis pase 72% nan vyolasyon yo te pase inapèsi jiskaske apre pwosedi yo te genyen
konkli.Se sèlman 3% nan gan enteryè yo te an danje - okenn pandan arthroscopies - konpare ak 22.7% nan gan yo deyò.
Miyò, sèlman 4% nan pèforasyon anrejistre pandan gwo pwosedi ki enplike tou de kouch gan.Yon ka nan 668 chirijyen ki enplike nan etid la te soufri gan perforés, ki te siyifikativman pi wo pase 8% nan 348 asistan yo ak 512 enfimyè ki te soufri menm sò a.
Chèchè yo note ke doub-gan nan pwosedi òtopedik siyifikativman diminye ensidans la nan pèforasyon nan gan enteryè.
Malgre ke pèsonèl chirijikal ki fwote byen bese risk pou yo trape maladi san lè gan yo detache, yo ajoute, etid anvan yo te montre kilti bakteri yo te pran nan sit pèforasyon yo te pozitif apeprè 10% nan tan an.
Tan poste: Jan-19-2024